新型肺炎疫情背景下县级财政面临困难及建议

　新型肺炎疫情背景下县级财政面临的困难及建议

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　生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任。本站今天为大家精心准备了，希望对大家有所帮助!新型肺炎疫情背景下县级财政面临的困难及建议当前，全国上下正万众 1 心、众志成城，团结奋战抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情。为阻断疫情向校园蔓延，全国多地教育部门陆续宣布中小学延期开学，全国多数线下教育培训机构也暂停了线下课程。在此背景下，各地教育部门和学校为保证疫情防控期间“停课不停学”，积极组织提供线上课程，为中小学生居家学习提供必要的学习支持服务。

　在线教育 1 定程度上减缓了疫情背景下的迫在眉睫，但是也引发了很多争议。基于国内现实背景与微观统计数据，并结合现有的高质量研究，本文将从以下几方面对现阶段“在线教育”进行讨论：首先，基于国内大型微观数据，对在线教育的可行性和实行基础进行统计描写;其次，基于国内外已有的相干研究，讨论信息化对学生学业成绩和职业发展的影响;第 3，分析在线教育可能面临的窘境;第 4，提供相应的政策建议并讨论在线教育未来的发展趋势。

　我们希望，这些讨论 1 方面可为当下受新冠肺炎疫情影响的学校和教育部门的在线课程制定提供短时间思考，另外一方面能就我国向人力资本强国转型进程中的教育信息化发展提供长时间建议。

　1、在线教育实行基础：互联网普及程度 ?

　在线教育普及的必要条件之 1 是各地区具有较高的互联网普及率。从直觉上看，手机、电脑等移动智能终端在平常生活中仿佛已非常普及。但现实情况果真如此吗?

　为客观描写我国的互联网普及程度，我们利用 2018 年 中国家庭追踪调查(CFPS)数据对这 1 问题进行了统计。CFPS 由北京大学中国社会科学调查中心负责策划与实行，样本覆盖 25 个省(直辖市、自治区，以下通称为省)，目标样本范围为 16000 户，具有较高的代表性和可信度。

　为和中小学接收在线教育群体匹配，我们将数据样本局限在最少有 1 位中小学生的家庭。统计发现以下：

　首先，具有上网条件(定义为可以通过电脑上网或通过手机等移动方式上网)的家庭比例为 89%。其中，有条件使用电脑上网的家庭比例为 47.1%，有条件使用手机等移动方式上网家庭比例为 87.9%。

　其次，斟酌到中国城乡间及区域间的基础设施建设存在 1 定差距，为多维度全面刻画我国的互联网普及程度，我们进 1 步将样本划分为城市和农村分别进行统计。结果发现，在城市样本中，具有上网条件的家庭比例为 93.3%，使用电脑上网的家庭比例为 61.8%。而在农村样本中，这两项统计指标仅分别为 85.6%和 35.3%。

　换言之，在农村样本中，可使用电脑上网的家庭只占 35.3%。这1 结果意味着近 3 分之 2 的农村家庭学生，没法利用电脑进行在线学习。我们还考察了不同省分间的互联网普及程度差异，发现排名前 3位的是北京、天津、上海，最后 3 位是甘肃、4 川、贵州。

　第 3，为进 1 步了解学生群体使用互联网学习的现状，我们利用数据库中关于“上网目的统计”这 1 问题，一样将样本限定在中小学生群体中。我们发现，平时较高频率(定义为：1 周最少 1 至 2 次)使用互联网，用在学习目的上的学生占比为 44.8%，分城市和农村样本的统计分别为 51.6%和 39.9%。换言之，农村学生中唯一 39.9%的学生习惯使用互联网来辅助学习。

　整体而言， 虽然我国整体互联网普及率较高，但有条件使用电脑上网的家庭比例仍有待提高;特别是农村地区，虽有 85.6%的家庭可以利用手机等方式移动上网，但只有35.3%的家庭可使用电脑上网。斟酌到在线教育更多依赖于电脑进行授课，在当前的互联网普及程度下，在线教育对农村地区，特别是中西部省分农村地区家庭具有 1 定的挑战性。

　2、信息化对学生学业成绩和职业发展的影响 ?

　信息化在教育中的利用是劳动经济学研究长时间关注的热门问题，已有的实证研究以国外研究占多数。究其缘由，1 方面多是教育信息化在美国等发达国家起步较早;另外一方面，较多研究利用随机实验的方法在印度展开了有关电脑和网络辅助学习的实验。

　根据加拿大多伦多大学劳动经济学家 Philip Oreopoulos 等的定义，教育信息化包括下述几类模式：(1)提供信息化途径(例如为学生提供电脑和互联网);(2)利用电脑软件等进行辅助学习(录播等);(3)基于科技的行动干预(例如给家长发短信等催促学习);(4)在线教育(也就是我们所说的在线直播课堂)。

　关于教育信息化的效果，现有研究存在乎见分歧。部份研究发现，教育信息化有助于提高学生成绩，由于“线上名师”的质量和授课方式常高于传统老师。也有研究发现，教育信息化对学生学业成绩没有显著影响或有负面影响，缘由在于部份学生自主性较弱，经常使用电脑和互联网玩游戏，减少了其有效学习时间。

　基于中国的背景，本文作者新近发表于欧洲《人口经济学季刊》( Journal of Population Economics)的研究(与清华大学经济管理学院陆毅教授合作) 发现，在中国背景下，教育信息化改革虽然对高校大学生短时间内的学业成绩没有明显影响，但却显著提高了学生的

　就业几率和入职工资，并通过培养他们的信息化技能，提高了他们使用电脑和互联网的频率。与本研究结论相干的是，诸多研究也发现教育信息化提高了学生使用互联网和电脑的技能，培养了他们对科技和信息的兴趣，而这些改变，对学生的长远发展具有深入和正面意义。

　另外，值得 1 提的是，当聚焦于“在线直播教育”这 1 细分的研究领域时，我们发现，大部份研究发现，在线课堂的效果不如传统课堂。例如，美国斯坦福大学商学院副教授 Eric P. Bettinger 等人2017 年发表于《美国经济评论》( American Economic Review)的研究利用美国 1 所大学的数据 发现，接受在线教学的学生，其学业成绩显著低于接受传统线下授课学生的成绩。美国西北京大学学教育与社会政策学院教授 David N. Figlio 等 2013 年发表于美国《劳动经济学季刊》( Journal of Labor Economics)的 研究则通过在大学微观经济学课程上进行随机实验，验证了在线教育对学业成绩的负面效果，且这类负面影响对少数族裔学生和学习基础较差的学生尤其显著。。

　总结来看，第 1，教育信息化对学生的影响具有异质性，现有的研究结论发现其实不统 1;第 2，从学业成绩角度动身，单纯的在线授课情势效果不如传统课堂;第 3，如果把眼光放得更远，关注学生长时间职业发展和个人信息素质的培养，则教育信息化对学生具有显著的正面作用。

　最重要的是， 现有研究发现，教育信息化的正面作用主要来自信息化课程中较高水平的教师、更适合的教学方式;负面作用主要来自学生利用计算机或互联网进行文娱，没法跟上节奏，没法熟练使用软件和网络等，特别是，这些问题对背景较弱的学生特别严重。

　3、当前肺炎疫情背景下教育信息化的窘境

　第 1，课程质量方面：部份地区 1 刀切地制定政策，要请教师短时间内完成课程录制或进行在线直播，1 些乡村教师乃至需要出门寻觅网络进行录课。这类脱离实际的硬性要求不但增加了教师的负担，还会影响到学生接受的在线课程质量。

　第 2，网络方面：近期由于多地企业及学校展开线上办公与在线教育，互联网访问的需求量大幅增加，宽带网络承当着史无前例的峰值流量压力。许多线上课程都出现了掉线、卡顿、语音延迟的现象，乃至出现了部份教师自己讲了 1 节课、学生完全不在线的情况。

　第 3，学生主动性方面：部份学生，特别是本身学习主动性较差的学生，利用网络进行游戏，课程效果堪忧。

　第 4，家长和学生身心负担方面：部份学校要求家长监督每天打卡学习，但是许多家长，特别是农村地区的家长基本不会操作电脑，这类要求增加了学生和家长的负担。另外，长时间使用电脑或移动装备，特别是很大比例的学生使用家长的手机进行在线听课，会对学生的视力和身体健康产生负面影响。

　第 5，上述问题对农村和欠发达地区的教师和学生来讲更加严重，1 刀切地推行在线教育可能会进 1 步拉大区域和城乡间的教育不同等。

　4、基于当前背景的教育信息化发展建议 ?

　1 方面，当前我国正处于由物资资本驱动向人力资本驱动的转型进程中，政府和家庭对人力资本的重视和投入程度大幅增加。另外一方面，信息化、数字化产业正日新月异、蓬勃发展。在此背景下， 教育信息化必定是长时间发展趋势和选择。但是，要真正有效、切实地实现由教育信息化提高人力资本红利，仍然任重道远，需要相干观念的改变，和切实有效政策的配套完善。

　以下是作者基于现有研究、微观数据统计和现实视察，所提出的 1 些政策建议：

　就短时间而言，首先，注意因地制宜，不可 1 刀切。

　在推行教育信息化进程中，要特别注意对不同地区、不同年龄的群体要有的放矢、分类推行。例如，针对农村地区或网络不发达地区，尽可能减少使用直播情势的在线授课，可更多斟酌使用现有高质量资源，特别推荐其使用国家、教育部或相干平台统 1 提供的，由优良教师统 1 录播的课程。这 1 方面可以减少农村地区教师的负担，另外一方面可以减少由于农村网速等带来的不便，另外更可保证课程质量，也节俭本钱。

　其次，在实行进程中，需要重点关注特殊群体。对学业基础较差、家庭背景较弱的学生和中西部农村地区的学生，要特别关注，加强家校沟通，确保学生的学习状态。

　第 3，推荐大部份学校统 1 直接使用现有平台优良课程，而非强迫教师单独制作课程。对少数高水平学校，可鼓励部份教师自愿进行在线授课或制作录播。

　就长时间而言，第 1，各省 1 级教育部门可斟酌统 1 制作义务教育阶段各课程的教学视频，组织具有经验的优秀教师统 1 录制。事实上，现有研究所发现的教育信息化的优势，大部份正是来自其带来的更优良的教学方式和课程资源。

　第 2，继续推动信息化进程中，教育部门和学校需鼓励和催促家长和学生更多将互联网利用于学习和工作，而非只用于文娱和社交，利用快速的不断推动的信息化增进人力资本的提高。

　第 3，教育信息化发展进程中，需要特别关注农村和中西部地区的群体。

　在本文作者看来，教育信息化的目标，1 方面是提高我国整体人力资本，助力经济高质量发展;另外一方面是通过网络等信息化技术，增加优良教育资源的可及性，缩小地区和城乡间教育差异，从而减小不同地区和城乡之间的人力资本不同等。相干政策在制定进程中，需要特别斟酌这 1 点， 特别要严防教育信息化可能致使的不同等加重等问题。

　新型肺炎疫情背景下县级财政面临的困难及建议新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来，我国采取了 1 系列积极的防控应对举措。在严峻的情势下，我国经济将面临怎样的挑战?如何掌控好控制疫情和稳定经济的界限?如何化解疫情冲击下的金融风险和就业问题矛盾? ?

　经济、金融和就业面临 3 大突出挑战 ?

　(1)控制疫情与经济发展的矛盾 ?

　防控疫情是当前最为重要的工作，在各项工作中应被放在重要位置。但是随着疫情的进 1 步控制，疫后恢复生产减少疫情对经济发展的负面冲击也是当前及未来工作的重中之重。不言而喻，政府目前需有备无患，对疫后的各项工作特别是恢复生产工作提早做好计划和安排，稳定社会、企业和个人的预期。为节后复工高潮的工作重心从抓疫情管控向疫情管控和恢复生产两手并抓的转移做好充分准备。

　1 是疫情严重冲击线下服务业。与 2003 年“非典”疫情爆发时期相比，现在的服务业在我国国内生产总值占比远超当年，根据国家统计局 2019 年上半年统计，我国服务业占同期 GDP 总量的 54.5%，是我国经济增长的重要动力。新冠肺炎疫情冲击下，服务业特别是线下服务业首当其冲地遭到较大打击，从各项统计数据和调研报告可以看到交通运输业、旅游业、餐饮业及电影业等服务业的营业额及利润利率与去年同期相比大幅度降落，因此部份代表性观点认为本次疫情

　对我国经济的冲击有可能大于”非典”疫情。但部份乐观性观点认为服务业主要是需求端遭到冲击，依照“非典”疫情的后期服务业复苏的经验，可以看出需求真个冲击有滞后性，乃至可能出现服务业报复性增长。整体来看，疫情对服务业冲击是短时间的，会显现先强后弱的态势，乃至线上服务业和新兴服务业有机会取得意外的发展。

　2 是对工业生产活动产生了明显冲击。本次疫情对工业生产活动的用工、库存、生产及运输产生了明显冲击。工业生产存在需求端和供给真个两重冲击，供给与需求矛盾比较突出。特别是接下来复工潮的来临，还需做足准备严阵以待。整体来看，工业恢复生产还面临以下突出困难，1 方面是复产中的防护标准还不明确和物资条件准备还不充分，各工业生产单位在复产早期要遵守甚么复产申请流程?不同企业履行何种防护标准?突发群体感染处理流程?口罩等防护工具是不是充分?这些现实问题都存在 1 定的不肯定性，特别是在 1 些劳动密集型的大企业更加突出。另外一方面定单和库存由于交通、物流的梗塞面临延迟。为控制疫情，地方政府对部份关键道路进行体温检测和道路管控，乃至有部份地区出现关闭道路的情况。与此同时，物流公司普遍延期上班，物流运力遭到较大影响，进 1 步延迟了生产企业的交货时间。生产企业或面临背约赔款，或采取加急、空运等提高运输本钱的方式亏本交货。

　3 是疫情冲击下金融风险或出现共振现象。疫情冲击下的第 3 产业，特别是其中的中小微企业现金流快速枯竭、资产负债表出现恶化，产生债务风险的可能性加大，并进 1 步传导到金融体系中来。具体来看，部份中小微企业在疫情冲击下利润率大幅度降落、生产本钱进 1步抬升和可能面临被抽贷、断贷、压贷的问题，加上遭到本身资源和范围的限制，容易堕入经营窘境，从而致使债券背约、不良贷款频发，

　这将进 1 步波及金融市场的预期。当市场中恐慌情绪蔓延之时，1 定几率出现非理性的踩踏事件，终究将会演化成为信誉风险、活动性风险和市场风险。与此同时，疫情作为“黑天鹅”事件有可能增加金融市场结构性、突发性和周期性等多因素叠加的异常震荡和风险积聚，如果管控不及时不到位，乃至将会成为金融市场中已积聚的矛盾爆发的导火索。

　(2)疫情冲击就业问题压力加大 ?

　1 是疫情对就业的短时间影响严重程度可能会大于对经济的中长时间影响，时间可能会延续更长 1 些。主要是表现在企业在短时间减少了就业存量，在中长时间可能会波及到就业存量和就业增量。从近期影响看，受疫情影响的企业大部份是劳动密集型企业，致使生产用人的存量降落，直接的经济反应是企业减少了生产和用人，影响就业的存量。从中长时间影响看，疫苗研发回需光阴，在此期间部份疫情严重地区的各企业复工还需管制，同时企业的重启生产和投资也需恢复 1 段时间，特别是服务业的复苏更加费时，其对就业的影响还可能会延续 1 段时间。

　2 是就业问题需要引发高度重视。目前受此次疫情严重影响的行业是交通运输、旅游业、餐饮业等现代劳动密集的服务业，同时我国制造业和 1 些出口重点行业也依然有很多是属于劳动密集型的，如本次疫情冲击下的玩具制造业和鞋帽服装等行业，出口增速明显下滑，这将进 1 步影响到这些行业劳动力就业问题。中小微企业在我国创造了最多的就业工作岗位，为提高我国城镇居民收入和生活水平，保护经济社会稳定发展作出了巨大贡献，但是中小微企业 1 般社会保障和抗风险能力非常薄弱，在经济进入新常态的大背景下，叠加遭到疫情冲击，需要重点关注和扶持。例如制造业和服务业中的计件工种，收

　入波动大，社会保障低，是受疫情冲击较大的就业群体。

　政策建议：财税政策是关键，解决金融风险和就业问题是核心 ?

　1 是财税政策是关键，延续发挥减税降费政策效应，适当加快支出节奏前倾。2019 年实行减税降费政策为我国经济的增长和发展注入了 1 股新的活力。前瞻地看,1 方面延续发挥减税降费政策效应。根据 2 月 10 日财政部公布的 2019 年年度财政“帐本”，2019 年税收增长 1%，个税降落 25.1%。具体来看，2019 年，全国 1 般公共预算收入 190382 亿元，同比增长 3.8%。其中，全国税收收入 157992亿元，同比增长 1%;非税收收入 32390 亿元，同比增长 20.2%。同时，全国 1 般公共预算支出 238874 亿元，同比增长 8.1%。2019 年全年减税降费超过 2.3 万亿元，占 GDP 的比重超过 2%，减税降费是显著的。在新冠肺炎疫情的影响下，减税降费需根据疫情的具体情况进 1 步落细落实，及时了解和研究解决受疫情影响的企业反应的突出性问题，坚决把该减的税减到位、把该降的费降到位，延续发挥减税降费政策效应。另外一方面用好今年的地方政府专项债和准财政工具 PSL(抵押补充贷款)，重点支持疫情防控项目、基建和新兴产业等政府指向性领域。着力加大财税政策对受疫情冲击企业的扶持力度，同时积极与货币政策相配合构成协力，财政支出和充足的财政紧急拨款和扩大活动性投放可以迅速提高应对危机的效力和力度，其中也包括对 1 些受疫情影响较大的企业进行税费减免。增加对中小企业的扶持力度，下降相干企业的运营本钱，稳定就业和增进增长，减轻相干企业经济负担，有助于帮助疫情期间企业度过难关。可以暂定 1 个季度，加快财政支出的节奏向 1 季度受疫情冲击严重的行业倾斜。

　2 是货币政策方面，需及时做好预案并适度提早实行。短时间内，央行需要适度地加大对市场的货币投放，增强活动性，引导社会、市

　场及企业及个人的预期，消除个别恐慌情绪。MLF 利率和 LPR 利率要根据疫情的发展选择适合时机下调，关键之点在采取 PSL、再贴现、再贷款等多货币工具的组合策略，切实下降受疫情冲击行业和企业的融资本钱。中期，建议设立专项货币资金科学可延续分批地投向疫情严重的地区如武汉地区，加大对当地的中小微企业、民营企业和制造业等重点行业和企业的货币政策和配套措施的支持，做到不断贷不抽贷不压贷，稳定当地经济发展。长时间来看，疫情对我国的经济冲击是短时间性的，我国的货币政策不宜进行总量“放水”。在疫情得到有效控制以后，货币政策要综合斟酌经济增长、杠杆率、通胀预期、汇率等内外部平衡多重因素，保持经济增长更具有重要性。

　3 是疫情防控和恢复生产需两手抓。首先，稳住现金流。加大对小微企业、民营企业和制造业等重点领域的税收减免、政策性短时间融资，提供急需的周转资金。特别是加大对因疫情冲击而堕入窘境的民营企业的财政和金融配套支持，稳住中小企业现金流。其次，加快物流恢复畅通。目前，市场上供给和需求矛盾突出，政策层面不宜进行总量刺激，应以“疏通”供求关系为主，而物流畅通是关键 1 环。因此，在坚持严格防控疫情蔓延的底线要求下，加快物流交通运输业的复工。最后，政府对企业复工需加大帮扶力度。政府需引导企业的恢复生产预期，给企业建立信心，深入基层了解企业的具体困难，针对不同地域疫情严重程度的不同采取不同的复工策略。政府需给不同行业提供不同的防护要求，为企业提供必要的防护用品。

　4 是金融风险需系统应对，结构性降准降息与引导理性预期相结合。首先，理清受冲击对象，精准发力。目前我国经济结构与 2003年相比已产生显著变化，消费服务业对经济增长的贡献比重从 2003年的 35.4%迅速上升至 2019 年末的 57.8%。此次疫情主要是对消费服

　务业进而对经济产生较大冲击。可以明显看到消费服务业承当了较大风险，因此要对消费服务业特别是其中的中小企业做到“3 准”，动态监控其潜伏的金融风险，做到及时准确;有备无患，做好多方案的准备工作;针对不同地域不同行业的风险，精准发力、分类施策。其次，要继续发挥结构性货币政策工具的作用。给予特殊时期还本付息延期支持，同时采取 PSL、再贷款、再贴现等多方式多层次的货币政策向中小微企业进行融资贷款，货币政策不宜全面放水，更应针对不同行业和地区，差异化的进行优惠手段和信贷方式。同时可以斟酌优化贷款审批流程，适度提高对不良贷款的容忍度。最后，引导理性投资。在疫情负面冲击下，积极引导投资者理性看待疫情背景下市场的波动，坚持我国经济长时间基本面是延续向好的客观判断和分析，依法展开价值投资长时间投资。

　5 是政府发挥更大作用，下降疫情对就业影响。1 方面，各部门应当以积极的姿态，采取相应的对策。稳定城乡职工和大学生就业队伍，强有力保障就业稳定，保护社会稳定。政府要充分发挥“看得见的手”的作用，要想方设法地保住在疫情冲击下处于“休眠”状态的中小微企业，特别是此次受冲击最大、吸纳就业能力最强的消费服务业和部份制造业，定向减税定向贷款保证这部份企业的现金流不断裂，留住工作岗位，保证居民在特殊时期有稳定的收入。同时对个别疫情严重、财政困难地区，由中央加大支持力度，保障下岗职工的基本生活。另外一方面，加快再就业，寻觅新就业路径。对疫情控制良好省分或地区，审慎地推动行业和企业恢复正常生产和投资，使经济复苏，并尽快进入经济良性循环。要加快省、市、乡 3 级层面的再就业保障工作平台建设，利用现代化信息化手段对失业人员进行再培训再就业。鼓励各大国企及大型民企增加就业岗位，同时充分发挥基层

　社区作用，展开灵活的再就业服务工作，切实保证再就业工作有效展开和就业帮扶做到实处。

　新型肺炎疫情背景下县级财政面临的困难及建议自云南省启动重大突发公共卫生事件 I 级响应以来，大关县财政局党组迅速成立了指挥系统，以疫情防控战时戒备紧急状态切实推动阻击战各项工作。作为国家深度贫困县，大关县地方财力自给率仅为 3.41%，上级转移支付依赖程度高达 96.5%。在疫情防控的背景下，县级财政收支状态面临着 1 些困难，亟需引发重视并采取措施加以解决。

　生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任。自云南省启动重大突发公共卫生事件 I 级响应以来，大关县财政局党组迅速成立了指挥系统，以疫情防控战时戒备紧急状态切实推动阻击战各项工作。在疫情防控的背景下，县级财政收支状态面临着 1 些困难，亟需引发重视并采取措施加以解决。

　1、大关县疫情背景下的财政情况 ?

　(1)大关县基本情况 ?

　大关县 2019 年底户籍总人口 290982 人，其中农业人口 21 万人，位于滇东北乌蒙山片区昭通市中部，是昭通市唯 1 个腹心县，典型的以山地为主的农业县。2018 年，实现了 8 个贫困村(社区)出列、15875人脱贫;2019 年，实现脱贫户数 9116 户 36366 人。在新冠肺炎疫情背景下，大关县作为国家深度贫困县，收支矛盾异常突出，属于典型的靠上级财政吃饭的深度贫困县。

　(2)大关县疫情背景下的财力保障情况 ?

　2020 年 1 月 31 日，云南省卫生健康委员会发布新冠肺炎疫情公报，大关县确诊病例 2 例，致使 15 人被感染、150 户 940 人被居家隔离。疫情产生以来，大关县财政局党组进 1 步提高思想认识，积极

　实行财政职能，把疫情防控保障工作作为当前最重要的工作来抓。严格贯彻落实上级财政部门及县委政府的要求，加强内外调和联动，积极对接卫健、医保等部门，及时落实各类保障政策，加强防控资金的受理、拨付及跟踪督办工作，积极与金融部门对接联系，本着特事特办原则，及时开通资金拨付“绿色通道”，确保资金第 1 时间拨付到位，保障了全县疫情防控各项工作扎实有序展开。截止到 2 月 26 日，县财政部门共兼顾落实拨付疫情防控及处置资金 1385 万元，其中，中央补助资金 267 万元(不含中央财政基本公共卫生补助)、省级补助资金 80 万元、市级补助资金 100 万元、广东省中山市对口帮扶资金42 万元、县级财政安排投入 896 万元。同时，积极配合其他相干部门做好疫情防控物质保障和采购工作，确保全县疫情防控各项工作顺利展开。对疫情防控物质的采购，大关县财政 1 律实行“特事特办”，明确应急采购程序，疫情防控物质不通过政府采购程序和方式，建立疫情防控物质采购“绿色通道”，确保疫情防控物质能够第 1 时间的到保障。

　(3)大关县落实医疗保障政策情况 ?

　按《昭通市医疗保障局、昭通市财政局、昭通市卫生健康委员会关于转发进 1 步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的通知》要求，大关县对确诊为新冠肺炎患者采取特殊的报销政策，依照新冠肺炎诊疗方案临床诊断为疑似患者和确诊患者，1 律实行免费诊疗。

　目前，新冠肺炎疫情防控仍处于关键时期，大关县医疗卫生现状堪忧，急需采取措施加以解决。1 是基层人材队伍匮乏，医技服务能力弱。全县医疗卫生系统现有总编制 685 人，在编 602 人，缺编83 人。其中：县直医疗机构和乡镇医疗机构卫生计卫生专业技术人

　员 531 人，每千人具有专业技术人员 1.58 人，低于全省 3.16‰标准。2 是人材队伍结构不公道，队伍年龄老化，青黄不接问题比较严重，编外聘请人员多，队伍不稳定。目前，全县各医疗卫生机构有医务人员 1039 名，其中 45%是聘请人员，且主要从事护理、检验等工作，临床专业人员少。以上情况暴露出大关县产生重大疫情时防控难度加大，医疗卫生压力致使面临危机难以有效应对。

　2、大关县新冠肺炎疫情防控财政保障面临的困难 ?

　(1)地方政府收支缺口放大，疫情防控压力加大 从 2020 年年初预算看，按上级标准测算“3 保”需求与预算安排对照，“3 保”缺口预计高达 3 亿元左右;加上大关县在脱贫攻坚领域财力投入继续加大，财政收支矛盾变得极其突出，县财政仅仅依托目前财力难以实现预算平衡，致使 1 些对抗疫情防控好的的项目难以延续推动，给经济运行及疫情防控带来新的压力。

　(2)地方债务风险极高 ?

　2019 年末，大关县安排地方政府新增 1 般债券 92796 万元、置换债券 6031 万元、还本付息高達支出 4000 万元，期末政府性债务余额 149836 万元，债务总额控制在政府债务限额内，目前地方债务风险可控，但随着债务到期的到来背约风险不可避免。

　(3)疫情防控人员补助发放压力大 ?

　因大关县属于重点疫区，致使县级疫情防控人员增加。据测算，疫情防控人员临时补助约为 2610.22 万元(1 线医务人员 1508 人次、防控人员 128249 人次)，根据大关县目前财力来看将无力及时保障发放。

　(4)感染性疾病科住院病房不够 ?

　大关县人民医院感染病科设置 22 间病房 36 张床位，仅能满足

　普通沾染性疾病的住院诊疗需求，1 旦遇上沾染病爆发，大量病人需要集中隔离医治，又需 1 人 1 间的时候床位明显不足。

　(5)防护物质缺少，符合国家标准的防护口罩 N95、医用防护服缺少 ?

　大关县人民医院现有 3 个隔离医治病区，N95 口罩每天发放、消耗量在 65 个左右，现有 N95 口罩库存仅能保持 3⑷天;医用防护每天使用量预计在 46 件左右，现有库存仅 24 件。预测此次大关县新冠肺炎疫情还将延续 1 个月左右才能结束，因此大关县人民医院 N95 防护口罩缺 1900 余个，医用防护服缺 1300 余件。

　(6)无重症负压监护病房、负压救护车 ?

　由于此次疫情分散快、传播广、易感染，依照国家标准和要求，新冠肺炎患者的转运和抢救只能使用负压救护车和在重症负压监护病房进行，以避免病毒的传播和感染。目前大关县人民医院感染科病区未设置含负压装置的重症隔离抢救病房，1 旦出现重症患者将会出现救治难、转诊难的问题。

　(7)大关县人民医院存在临时聘请人员多、负担重的问题 ?

　县人民医院 80%以上的护理人员为临时聘请人员，工资全靠医院业务收入来支持。自 2020 年 1 月 22 日以来，由于受新冠肺炎疫情影响，道路封闭，医院只收危重症患者和新冠肺炎确诊患者、疑似患者，全院医务人员不论年纪、性别、在职在编或临时聘请，都义无返顾地投身到这场疫情阻击战中，用血肉之躯为大关人民大众撑起了 1 片生命的绿洲。但在疫情的影响下，医院业务收入只有正常的 30%左右，医院聘请人员的工资支付将存在 1 定的困难。

　3、解决新冠肺炎疫情下财政困难的对策建议 ?

　(1)上级财政加大支持力度

　上级政府及财政部门应依照县级可用财力情况，给予像大关县这样国家深度贫困县更多财力倾斜和支持，重新分配下达省对下均衡性转移支付和基本财力转移支付补助。大关县 2020 年属于全省疫情重灾区，恳请上级政府及财政部门在安排财力时向国家深度贫困县进1 步倾斜，从根本上保证国家深度贫困县县级“3 保”支出和疫情防控的迫切需要，切实减缓国家深度贫困县县级财政困难。

　(2)开辟绿色通道 ?

　依照“1 手抓疫情防控、1 手抓复工复产”的要求，为打赢新冠肺炎疫情防控阻击战，确保实当今年经济社会发展目标任务的要求，大关县将坚持疫情防控与复工复产有机结合，积极千方百计帮助企业复工复产。但随着各地继续“封村封路”防控疫情的影响，大关县企业对外销售压力加大，完成年初收入目标任务希望渺茫，希望上级政府及相干部门出台更加有效的措施，买通企业销售的“最后 1 千米”。

　(3)加大基层医疗投入力度 ?

　应加强基层医疗卫生机构能力建设，配齐配强设施装备，调配充实县级突发公共卫生事件防控物质储备。同时，下降县乡(镇)级医疗卫生机构人员招聘门坎，着力充实基层疫情防控工作气力。